Что это за болезнь
Поражение человека личинками насекомых – дерматомиаз бывает двух типов:
поверхностный – личинки паразитируют на поверхности кожи, за пределы эпидермиса не выходят.
Вызвать его могут личинки овода, человек может заразиться при контакте с этими животными. Личинки очень подвижны, быстро передвигаются под кожей, прогрызая ходы до 30 см. Паразит может находиться в теле человека до 2-3 месяцев. Подкожный миаз, вызванный этими паразитами, характеризуется мучительным зудом, ходы личинки похожи на длинные царапины.
Народное название болезни – «ползучая болезнь». Лечение миаза при этом – механическое удаление паразита.
глубокий – паразиты проникают под кожу, располагаются в глубоких слоях эпидермиса, иногда этот вид поражения переходит в тканевой
Насекомые способны внедриться даже в здоровую кожу, причем не только в результате укуса. Иногда заражение происходит даже при контакте с зараженной листвой. Многие виды мух, способных заразить человека, обитают в Африке, Северной и Южной Америке, однако есть виды, которые встречаются в России, например, Wohlfahrtia vigil и Wohlfahrtia opaca (вольфартова муха), различные виды овечьих, коровьих оводов. Также есть они в Европе, Пакистане, Северной Америке.
Заражение происходит сезонно, с июня по сентябрь, при этом личинки вылупляются в течение суток. В местах внедрения паразитов появляются фурункулы. Созревание личинок заканчивается на 12-14 день, после чего они покидают тело хозяина и окукливаются.
тканевой – поражение задевает мягкие ткани, эта форма может возникнуть, когда мухи откладывают яйца на края ран, язв, ран, иных повреждений поверхности тела.
Случаи развития личинок в ранах относят к отдельному подвиду заболевания – раневому. Опасность его увеличивается в связи с возможностью присоединения вторичной инфекции, кроме того, развиваются симптомы лихорадки, сильные кровотечения из пораженных областей.
Некоторые виды мух, обитающих в Северной и Южной Америке, способны даже в небольшую ранку отложить до 3000 яиц, которые, вылупившись, начинают разрушать ткани человека и наносят серьезные глубокие поражения. Насекомые чувствуют наличие возможных мест для откладывания яиц, даже крошечная царапина может привлечь самку.
Некоторые виды насекомых способны проникать не только в поврежденную кожу, но и в здоровую. Симптомы этого — возникновение язв, фурункулов с сильным зудом.
Симптомами проникновения насекомых под кожу является возникновение язв, фурункулов с сильным зудом
При контакте с крупным рогатым скотом может произойти заражение личинками оводов крупного рогатого скота. При этом не обязательно трогать и гладить животных – встречаются случаи, когда самка насекомого откладывает яйца на волосы человека.
Первая стадия заражения протекает почти бессимптомно, затем может появиться небольшая отечность по ходу движения личинки. В месте линьки паразита образуется свищ, обычная локализация – верхний плечевой пояс, голова. Личинка находится в свище до созревания, затем через отверстие покидает тело хозяина и окукливается.
Болезнь проявляется сильными аллергическими реакциями и признаками токсического отравления организма (тошнота, рвота, даже потеря памяти). Кроме этого, возникают симптомы:
- повышенная температура
- кратковременные боли в мышцах
- возможно появление болей в сердце.
Особенно опасно попадание личинок в глаза. Паразитирование насекомого в этом случае может сопровождаться сильными болями, отечностью височной области, может привести к снижению и даже потере зрения.
Наблюдались случаи орального миаза, когда поражается поверхность полости рта.
Кроме того, были случая проникновения паразитов в спинной и головной мозг. В этом случае сам механизм этого еще не определен.
Такое заражение кишечника человека (кишечный миаз) может произойти при поедании немытых овощей, пищи, которая долго стояла незакрытой.
Некоторые виды мух живут в соленой среде сыра или соленой рыбы и могут быть съедены.
Сильная тошнота, рвота, боль в области желудка — таковы основные симптомы поражения личинками мух. При отсутствии лечения может развиться колит (воспаление слизистой оболочки толстого кишечника). В кишечнике человека могут находиться личинки комнатной мухи, мясной, падальной.
Профилактика заражения
Но чаще всего под кожу человека личинка овода проникает именно в странах с тропическим климатом. И если вы решили поехать туда, то соблюдайте несколько простых правил. Следует избегать мест, где обитает большое количество насекомых. Конечно же, нужно надевать такую одежду, которая защитит от укусов. Сейчас в магазинах огромный выбор хороших репеллентов. Их тоже следует использовать.
Если всё-таки, например, насекомое вас укусило, не стоит паниковать раньше времени, но и забывать об этом тоже не стоит. Во-первых, следует обработать ранку дезинфицирующим средством. И наблюдать за ней. Если пошло что-то не так, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Врач вас осмотрит, при подтверждении диагноза отправит на соответствующие процедуры, а при обратном – можно смело возвращаться домой. И не забудьте, что бдительность ещё никому не помешала.
Овод человеческий представляет собой крупную муху около 12–18 мм длиной. Имеет желтую голову с крупными черными глазами, синее с металлическим отливом брюшко, оранжевые лапки, прозрачные крылышки. Каждый сегмент тельца покрыт волосками, что придает насекомому сходство со шмелем. Ротовой аппарат редуцирован. Взрослое насекомое не питается, используя питательные вещества, накопленные личинкой.
Живет насекомое от 3 дней до 3 недель. К концу жизни теряет около трети массы своего тельца. При неблагоприятной погоде как бы замирает, находясь на растениях и траве. При этом все жизненные циклы в организме овода замедляются. При благоприятной погоде насекомое оживает и в короткие сроки находит себе пару для оплодотворения.
Во время поездок в страны Южной и Центральной Америки необходимо использовать репелленты для , защитную одежду. В случае укуса нужно обработать пораженное место дезинфицирующим средством и наблюдать за ранкой. При появлении вышеописанных симптомов – обратиться к врачу.
Обнаруженную под кожей личинку можно изгнать, перекрыв ей доступ кислорода, например, заклеив место ее нахождения липкой лентой. Начав задыхаться, личинка появляется над поверхностью кожи. В этот момент ее можно взять пинцетом и удалить из капсулы. Ранку после извлечения личинки обрабатывают антисептиками. Целесообразно принять десенсибилизирующий (противоаллергический) препарат.
Несколько лет назад меня покусали оводы на природе, было укусов 5 на шее и спине. Тогда я ещё не знала, какими последствиями это чревато, думала, что просто укусы, которые быстро пройдут, так как не знала, что оводы могут откладывать личинки под кожу. Сначала на месте укусов были просто красноватые припухлости, как прыщики, но потом стали гноиться. Пошла к дерматологу, думая, что это аллергия или просто прыщи, но врач поставил диагноз правильно и в итоге обошлось без осложнений.
Овод – насекомое, очень напоминающее муху. У него короткие усы и большие выразительные глаза, которые на солнце переливаются разными цветами. Длина тельца овода достигает двадцати миллиметров. Туловище покрыто ворсинками – короткими, жесткими, густыми и зачастую ярко окрашенными. Голова у насекомого имеет форму полушария. Развита хорошо. Крылья легкие, прозрачные, испещренные меленькими жилками и морщинками – точно так же, как у мухи. Задние лапки немного длиннее, чем передние.
Насекомое овод, описание которого так похоже на характеристику обычной мухи, тем не менее, очень отличается от этой надоедливой соседки человека. И размерами тела, и объемом причиняемого вреда.
Мочеполовой миаз
После проникновения личинок в уретру человека начинаются сильные боли в мочевом канале, нередко с задержкой мочеиспускания. Для лечения проводят промывание уретры.
Данное заболевание может быть вызвано любым видом двукрылых насекомых, но особенно часто от него страдают туристы, поехавшие на сафари в Африку. В районе Конго обитает мангровая муха, которая откладывает яйца на влажные вертикальные поверхности.
Местное население знает об этой особенности насекомого и сушит одежду, раскладывая ее горизонтально. Туристы, не вникшие в причину возникновения такого обычая, вешают свое белье на веревки. И получают полостной мочеполовой миаз.
Миаз – «личинки мухи в человеке»: симптомы, лечение, профилактика
Различают несколько типов поражения кожи в зависимости от мухи возбудителя.
Фурункулы вызывает муха Cordylobia anthropophaga Взрослая муха толстенькая и коротенькая, предпочитает тень и наиболее активна в утренние и дневные часы. Ее привлекает запах мочи и кала. Самки откладывают яйца на сухой песчаной почве или на влажной одежде, которую повесили сушить. Из яиц выходят личинки, они могут выжить на одежде до 15 дней. На теплом теле активируются и острыми челюстями прокусывают кожу, проникая внутрь, внутри они становятся веретеновидные, достигают 13-14 мм в длину. Их стадия развития короче, чем у человеческого овода.
Hypoderma bovi — овод, похожий на шмеля, поражает крупный рогатый скот, но может поразить и человека. Человек для этой мухи — аномальный хозяин, на его теле не происходит полный жизненный цикл овода. Заражение происходит чаще всего в сельской местности. Муха откладывает яйца на волоски, из них вылупляются личинки, которые проникают под кожу, перемещаться под ней и чаще всего с области спины вызывают нарывы — фурункулы. Личинки могут прорвать коду и выйти спонтанно из фурункула, а могут погибнуть под кожей. Под кожей человека личинки перемещаться со скоростью 1 см/час и вызывают болезненные отеки по ходу своей миграции. В редких случаях личинки проникают в орбиту глаза или в глотку, в спинно мозговой канал. Паразиты в глазах — совсем не редкость
Личинки мухи Gastrrophilus nasalis или G. Intestinalis вид, паразитирующий в основном на лошадях, но может заразить и человека. Личинки под кожей человека перемещаться со скоростью 1-30 см в сутки. Гибель личинок происходит через 1-2 недели. Осложнений как правило, не бывает.
Муха — Cochliomyia hominivorax. Взрослая муха коротенькая и тело имеет синевато-зелено-металлический оттенок, до черного, личинки розовые, сильно сегментированные. Самки откладывают яйца в загрязненные раны, где личинки питаются некротизированными тканями. Мухи разносятся ветром и садятся на новую жертву.
Симптомы
В цивилизованных странах эпизоды миазов редки, чаще у путешественников, вернувшихся из тропиков или из Африки, обычно человек обращается к врачу через месяц после возвращения с жалобой на кожное воспаление.
- Очаг может быть красный, болезненный, напряженной, может быть ощущение чего-то перемещающегося под кожей;
- Иногда одновременно повышается температура и возникает сопутствующая ангина;
- При попадании с глаза — боль, слезотечение, краснота, смотрите подробнее — статью про паразитов в глазах;
- При паразитированием в носу — головная боль, нарушение обоняния, боль в носу, разрушение перегородок, отек носа и слизистых, выход червей из полости носа;
Как избавиться от червей в коже
Есть народный способ — создать окклюзию в гнезде личинок:
- место надо залить вазелином или жидким парафином, пчелиным воском или положить полоски сала, чтобы удушить червячков или выманить личинок из под кожи$
- обычно они выходят в течении нескольких часов. В момент, когда червячок показывается из отверстия, его захватывают пинцетом и извлекают$
- иногда приходится сделать прокол. После применения удушающих веществ через 3-24 часа ларвы выходят наружу.
Это лечение основано на создании бескислородных условий для личинок, но если они не вышли наружу, то приходится их удалять хирургически.
Хирургическое удаление производится под местной анестезией лидокаином
Лидокаин можно вводить под основание фурункула, чтобы создать давление и вытолкнуть червей наружу.
Личинки крепятся своими шипиками глубоко под кожей и важно удалить их так, чтобы оторванные части не остались в ране. Иначе разовьется реакция воспаления на инородное тело и рана будет долго гноиться.
Удобнее извлекать личинок анатомическим пинцетом с рифлеными браншами.
После удаления накладывают асептическую повязку
Раненой миаз лечат обработке ой раны хлороформом или смесью хлороформа с растительным маслом. Личинок можно удалить и оставить рану для вторичного заживления. Иногда вообще личинок не удаляют, так как они очень хорошо очищают рану, и сами отходят за 5-7 недель.
Существует и системная терапия — ивермектином. Изредка назначают таблетки ивермектина, чаще при офтальмомиазе, есть и ивермектин для местного применения, он может быть использован в лечении раненого миаза.
Классификация видов заболевания
Личинки мухи в теле человека могут обнаружиться в самых неожиданных местах. Наиболее часто миаз возникает после того, как свои яйца откладывают оводы. Цикл развития этих мух предполагает развитие в теле хозяина, которым может являться не только крупное животное, но и человек.
Миазы могут быть случайными, факультативными и облигатными. Вид миаза во многом зависит от того, чем питаются мухи в природе.
Миазы могут классифицироваться по расположению личинок в организме и по их биологическим свойствам, причем разные паразиты вызывают различные формы заболевания:
- случайные – попадают внутрь человеческого организма случайным образом во время еды или с белья;
- облигатные – болезнь развивается после проникновения в организм личинок-паразитов (преимущественно у травоядных животных);
- факультативные миазы – вызваны личинками, появившимися после того, как муха отложила яйца на открытую рану или язвочку у человека, а также в уши или носовую полость.
Личинки мухи в теле человека
В зависимости от пораженного органа миазы классифицируются на несколько видов: подкожные, полостные, кишечные, глазные, мочеполовые и т. д.
Подкожный
Личинки могут располагаться:
- в верхнем слое эпидермиса (поверхностная форма), когда появившиеся на ране паразиты питаются гноем и нектротизированными тканями, после созревания они сами выпадают и окукливаются уже вне организма;
- в соединительных тканях, которые могут разрушать личинки, проникая в дерму и подкожные клетки, далее они способны проникать еще глубже, достигая мышц и сухожилий (глубокий миаз), симптомом болезни проявляются лихорадкой, повышением температуры, головных болях и появлении слабости.
Данный вид отличается тем, что личинки мухи в теле человека или животного проникают в ЖКТ вместе с пищей (при несоблюдении правил гигиены). Возбудителем кишечного вида являются сырные мухи, которые делают яйцекладки в несвежей рыбе или в протухшем сыре и др. Случайные полостные миазы могут вызывать личинки мух: комнатной, зеленой и синей мясной, домовой и др.
Симптомы схожи с кишечными отравлениями: тошнота, рвота, боли в области заднего прохода и кишечника. Иногда личинок можно заметить в испражнениях или при сильной рвоте. Когда болезнь переходит в запущенную стадию, то возможно появление внутренних кровотечений, вызванных передвижением личинок во внутренних тканях.
Мочеполовой
Заболевание возникает в результате проникновения личинок в половые органы и мочевой пузырь через белье. Деятельность личинок стимулирует воспалительный и гнойный процесс. Симптомами болезни являются признаки, схожие с такими заболеваниями, как вагинит, вульвит, цистит или уретрит (зуд в области половых органов, проблемы с мочеиспусканием).
Глазной
Офтальмомиаз – самая распространенная и наиболее тяжелая форма. Болезнь начинается после того, как личинки мухи попали в глаз и поселились на слизистой оболочке или в конъюнктивном мешке. При перемещении они делают ходы, проникая в слезные протоки, в глазное яблоко, что может привести к его разрушению.
Симптомами глазного миаза являются снижение качества и остроты зрения, в запущенном состоянии человек может лишиться глаза или потерять возможность видеть. Лечение проводится хирургическим путем с последующим прохождением антибиотикотерапии.
Глазной миаз
Редкая формы, встречается среди людей, живущих на улице, или диких животных. Болезнь развивается, когда насекомые откладывают яйца в назальной области, потом появляются личинки. Их деятельность вызывает неприятные болевые ощущения, частое выделение слизи, чихание и гнойный ринит. Данная форма опасна тем, что личинки могут проникать в головной мозг, вызывая энцефалит (часто с летальным исходом).
Оральный
Редчайшая форма, что связано с тем, что в ротовой полости (на слизистой, губах или языке) личинок очень легко обнаружить. При оральной форме во рту появляются язвочки, воспаления и свищи. Заболевание может сопровождаться проникновением вторичной инфекции и лихорадкой.
Ушная форма
При такой болезни личинки располагаются в ушном проходе или на поверхности ушной раковины. Заражение возможно в период сна через белье или самой мухой. Отомиазы часто вызывают осложнения, когда личинки проделывают ходы к мозгу. Лечение осуществляется хирургическим путем.
Как происходит заражение
Заражение может произойти разными путями:
- самки откладывают яйца на кожу, в глаза, уши, ранки человека.
- иногда это происходит в результате укуса – яйца вводятся под кожу
- личинки могут быть случайно проглочены, в этом случае может возникнуть кишечный миаз.
По способу заражения и типу существования самих насекомых миазы человека можно разделить на следующие типы:
- случайные. Такой вид заболевания вызывают личинки мух, которые развиваются в гниющих органических веществах. Они случайно могут попасть в организм человека с едой, с грязным бельем и пр. Отсюда и такое название. Мухи откладывают яйца везде – на одежду, белье, еду. Личинки могут быть проглочены во время приема пищи. С белья яйца могут попасть в половые органы.
- облигатные. При таком типе возбудителей болезни, вызванные личинками мух, возникают при поражении видами насекомых, ведущих паразитический образ жизни. Ими могут быть заражены травоядные домашние животные. Кожный миаз чаще всего вызывается именно этими видами мух.
- факультативные. Такие виды миаза бывают случайными, вызываются комнатными или мясными мухами, которые, привлеченные запахом гнойной раны, могут отложить личинок в поврежденные ткани человека.
Возбудителями заболевания могут быть личинки 18 видов мух, обитающих в основном в странах Южного полушария, однако некоторые виды водятся и на европейской части нашего континента.
Возбудителями заболевания могут быть личинки 18 видов мух
Классификации миазов
Существует несколько видов классификации миазов. Чаще всего их делят по месту локализации на теле и по типу различия поражаемых личинками мух органов.
По месту паразитирования выделяют несколько групп миазов.
- Случайные миазы – в этом случае заражение происходит личинками мух, которые обитают в разлагающихся тканях, например, в еде с истёкшим сроком годности.
- Факультативные миазы – болезнь возникает либо из-за личинок, проживающих в гниющей среде, либо из-за откладывания яиц на открытых кожных повреждениях.
- Облигатные миазы – вызваны насекомыми, которые могут жить только в том случае, если паразитируют в организме человека или животного.
И выделяют классификацию типов миазов по поражаемым органам.
Подкожный миаз
При этом типе паразиты располагаются в кожных покровах. Подкожный миаз опасен тем, что в начале развития личинка в форме яйца похожа на обычный фурункул и практически не вызывает подозрения. Уплотнение характеризуется перемещением, сильным зудом и возникновением аллергической реакции.
Подкожный миаз на теле у женщины
Подкожный миаз бывает трёх видов:
- Поверхностный тип – личинки располагаются в верхних слоях эпидермиса, не проникая дальше.
- Подкожный – яйца располагаются глубже и могут повредить соединительные ткани, однако, не в состоянии добраться до мышц и сухожилий.
- Тканевой – наиболее опасный тип подкожного миаза, так как личинки добираются до глубоких слоёв эпидермиса и проникают к мышцам и сухожилиям.
Легче всего вылечить поверхностный тип, в этом случае чаще всего не остаётся глубоких ранок на коже. К тому же, личинки обычно питаются гноем и мёртвыми клетками, а вырастая до определенных размеров, покидают место паразитирования и окукливаются вне организма человека.
https://youtube.com/watch?v=blb_F6pjZHw
Глазной (Офтальмомиаз)
Один из самых опасных видов миаза, так как личинки насекомых, попавшие в глаз, развиваются и проделывают ходы, разрушая при этом структуру органа. Характеризуется болями в глазном яблоке, появлением двоения и покраснением.
Даже если офтальмомиаз выявлен на начальных стадиях, то снижается острота зрения. Если заболевание прогрессирует довольно долго, то возможна полная и необратимая потеря зрения или даже самого органа, а в некоторых случаях даже летальный исход.
Носовой миаз
Этот тип встречается довольно редко и обычно у бездомных животных или у людей без постоянного места жительства. Развитие личинок приводит к выделению слизи и постоянному сильному чиханию. Считается опасным из-за непосредственной близости к головному мозгу. Лечение носового миаза происходит хирургическим путём.
Миазы в ротовой полости
Самая редкая форма миаза, так как этот тип заболевания обнаружить очень легко. Личинки паразитируют в ротовой полости, поражая при этом язык, губы и ротовую полость. Образуются свищи, ранки и язвы, что является весьма болезненным и заметным, возможны вторичные инфекции на фоне лихорадочного состояния.
Ушной миаз (Отомиаз)
Заражение происходит во сне через постельное бельё без непосредственного участия человека и мухи, отложившей личинки. Простая профилактика и соблюдение чистоты могут предотвратить этот тип миаза, характеризующийся распирающей болью в ухе и резким понижением слуха.
Отомиаз считается опасным, так как личинки могут проделать ходы к мозгу, что может закончиться менингитом или образованием тромба с летальным исходом. Для лечения обязательно назначается хирургическое вмешательство.
Кишечный миаз
Одно из самых тяжёлых форм миаза, характеризуется:
- тошнотой;
- рвотой;
- сильными болями в животе;
- выделением крови в каловых массах.
Заразить таким типом могут даже комнатные мухи чаще всего через еду или из-за несоблюдения простейших правил гигиены, однако, наиболее часто встречаемыми переносчиками являются сырные мухи, проживающие в рыбе и сыре.
Опасно тем, что повреждается вся желудочно-кишечная система, во время передвижения личинок на кишечнике образуется большое количество язв, что приводит к внутреннему кровотечению и летальному исходу.
Лечение и ликвидация личинок из кишечника происходит препаратами слабительного характера и противопаразитными средствами.
Мочеполовой миаз
Заражение происходит через нижнее бельё. Личинки насекомых скапливаются в уретре, забивая её. На ранних стадиях всегда возникает процесс гниения, который может перейти в опухоль и повредить клетки мягких тканей. При прогрессировании заболевания больной испытывает сильный зуд и болезненность при мочеиспускании, половом контакте.
Вылечить такой тип миаза на начальных стадиях легче всего, достаточно тщательно промыть уретру антисептическим раствором, чтобы удалить оттуда все личинки мух.
Факультативные миазы
Эту группу болезней вызывают мухи, в норме размножающиеся на трупах животных. Отложить яйца в человеке в прямом смысле этого слова они не могут. Насекомые делают кладки либо в открытые раны, либо на неповрежденную кожу, в уши или в нос.
У мух нет яйцеклада, способного проткнуть кожу. Поэтому все фото мухи, откладывающей личинки под кожу, являются обработанными фотошопом.
Вылупившаяся личинка сама проникает в эпидермис и развивается там на протяжении 2—3 недель. Окончательно развившиеся опарыши выходят из тела и падают на землю. Там они окукливаются и спустя время из куколок выходят взрослые особи.
В зависимости от места, где была сделана кладка, личинки проникают не только под кожу, но и в глаза, носовые полости и череп. В этом случае выражение «выел мозг» перестает быть образным. Проникшие в черепную полость опарыши питаются мозговой тканью.
Факультативные миазы
Если личинки мухи попали в глаз, их удаление возможно только хирургическим путем. Самый легкий вариант офтальмомиаза – проникновение опарыша в конъюнктиву. При проникновении в глазное яблоко заболевание может закончиться потерей органа зрения.
В США были отмечены случаи проникновения опарышей серой мясной мухи глубоко во внутренние ткани организма.
Удаление личинок мух из-под кожи, из носа и глаз возможно только хирургическим путем.
Страшно жить в таком мире, где везде подстерегают опасности?